河南成功切除一例特大肝癌 肝脏肿瘤重达10斤

中新河南网郑州1月31日电  近日，一名年轻患者在其家人的陪同下将一面刻有“医德高尚，医术精湛”的锦旗和充满激情的感谢信送到了河南省肿瘤医院肝胆胰外科，感谢黄涛博士给了她第二次生命。

    患者王某两个月前感上腹部胀满不适，到河南省内多家医院就诊，确诊为肝脏巨大肿瘤，行保守治疗，症状加重，随着肿瘤进一步增大，患者腹部膨隆如晚孕，腹胀无法忍受，进食后即出现呕吐。
 
    怀着最后一线希望，患者和家属来到河南省肿瘤医院肝胆外科黄涛博士的门诊。黄涛博士经过仔细了解病史，详细检查，认为肿瘤虽然体积巨大血供丰富，压迫周围脏器，但肿瘤来源肝脏左叶，呈外生性生长，无转移灶，有手术机会。入院时患者体质虚弱，消瘦，营养不良，腹部膨隆，严重贫血，血红蛋白不到60g/L,肝功能异常，存在低蛋白血症。经过三个星期的积极对症支持治疗，患者体质明显好转，贫血及低蛋白血症得到纠正，基本能够耐受手术。

    据悉，术前经多次组织病情讨论，迅速制定出了详细的手术方案，患者2008年1月8日被送进手术室。麻醉科医生和手术室护士密切配合，为患者进行了中心静脉穿刺、桡动脉插管等，以确保手术的安全。由黄涛博士主刀，在韩有志主任医师、周进学主治医师协助下，为患者施行开腹探查，当腹腔打开后，发现肝左叶肿瘤占据整个腹腔，挤压周围脏器，与胃、十二指肠、结肠、胰腺、胆囊严重粘连，失去正常解剖位置，腹腔内侧枝血管广泛形成，曲张明显。由于肿瘤太大，第一肝门难以暴露，而这是肝脏手术的关键。凭着丰富的肝切除经验和深厚的功底，黄涛博士首先找到肝十二指肠韧带，阻断入肝血流，将肿瘤自肝脏上分离，然后游离肿瘤与周围组织脏器粘连，其曲张血管逐一钳夹、切断、结扎，最后将肿瘤与胆囊一并切除。手术时间3小时10分钟，出血约2000毫升，切下的肿瘤达40×32cm，重达5.2公斤！资料显示，该肿瘤不仅是河南省成功切除的最大肝癌，在国内亦少见报道。

    目前，由于术前对病情、风险充分了解，手术过程中操作精细，尽管切除了如此巨大肝脏肿瘤，术后患者的肝脏功能很快恢复，症状消失，正常饮食，最后康复出院，重新走上了新的生命历程。（史俊庭）