年青人胃癌66例误诊分析

摘要 对10年我院经胃镜和手术病理确诊而事先误诊的青年人胃癌66例进行临床分析，探讨其临床特点和误诊原因。结果：青年人胃癌起病隐惹、症状缺乏特异性、进展快，可以胃外表现为首发症；早期胃癌胃镜下不易识别，常造成误诊。认为提高对本病的认识
和警惕性，提高各级医师的诊治水平，提高胃镜下早期胃癌的识别力，以及做好随诊工作，是减少误诊的几项重要措施。 

    关键词：癌、青年人、诊断、误诊 

    1．临床资料 

    1．1一般资料    
    30例，女36例，男女之比为1：1.2，年龄20-38岁，其中20-30岁25例（37.8%），31-38岁41例（  62.2%），病程2天-4年。1年以内51例（77.3%），1年以上15例（22.7%）。职业：农民43例，工人18例，大学生2例，以农民占大多数。 

    1．2 临床表现 上腹隐痛、饱胀不适、纳差48例，消瘦21例，呕血、黑例、贫血9例，表现为腹水7例，妊娠剧吐3例。下腹巨大包块2例，全身骨痛1例，急腹症2例。 

    1．3误诊情况 误诊病种：慢性浅表性胃炎33例，溃疡病活动期18例，结核性腹膜炎5例，肝硬化并腹水2例，妊娠反应3例，卵巢转移癌2例，多发性骨髓瘤1例。消化性溃疡穿孔2例。